Αποτελεσματική και σε αυτοάνοσα νοσήματα η θεραπεία με CAR - T Ημερομηνία:
5/3/2024, 07:20 - Εμφανίσεις: 61
Νέες ελπίδες στην αντιμετώπιση σοβαρών ρευματικών παθήσεων δίνουν τα χιμαιρικά αντιγόνα CAR-Τ, τα οποία εφαρμόζονται για τη θεραπεία των αιματολογικών καρκίνων, με τη στόχευση κακοήθων Β κυττάρων.
Τώρα, εκτός από τα κακοήθη Β κύτταρα, ξεκινά η στόχευση στα αυτοαντιδραστικά Β κύτταρα, τα οποία προκαλούν σοβαρά αυτοάνοσα νοσήματα, όπως ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος (ΣΕΛ), η ιδιοπαθής φλεγμονώδης μυοσίτιδα και η συστηματική σκλήρυνση, παθήσεις που χαρακτηρίζονται από χρόνια φλεγμονή, βλάβη οργάνων και αυξημένη θνησιμότητα.
Η θεραπεία των αυτοάνοσων νοσημάτων με μακροχρόνια ύφεση, παραμένει πρόκληση.
Οι τρέχουσες στρατηγικές παρέμβασης δεν ελέγχουν επαρκώς την αυτοάνοση διαδικασία που υποβόσκει και η φαρμακευτική αγωγή είναι μακροχρόνια και ανοσοκατασταλτική.
Η στόχευση των Β λεμφοκυττάρων στην αυτοάνοση νόσο περιορίζεται εδώ και πολύ καιρό σε αντισώματα που είτε τα εξαντλούν, είτε αναστέλλουν την ενεργοποίησή τους.
Όμως παρά το γεγονός ότι η στόχευση των Β-κυττάρων με αντισώματα έχει βελτιώσει τη θεραπεία των αυτοάνοσων νόσων, η επίτευξη μακροχρόνιας ύφεσης χωρίς φάρμακα έχει αποδειχθεί αδύνατη.
Τα κύτταρα CAR T θα μπορούσαν ενδεχομένως να επιτύχουν αυτόν τον στόχο με την εξάντληση των Β κυττάρων στοχεύοντας το επιφανειακό μόριο CD19.
Τα τελευταία 2 χρόνια, αρκετές περιπτώσεις εξετάζουν τη βραχυπρόθεσμη αποτελεσματικότητα της θεραπείας με CD19 CAR Τ-κυττάρων σε αυτοάνοσες νόσους.
Ασθενής με συστηματικό ερυθηματώδη λύκο Η μεταμόσχευση CAR Τ-κυττάρων φάνηκε εφικτή, ασφαλής και αποτελεσματική σε τρεις αυτοάνοσες ασθένειες, όμως χρειάζονται πρόσθετες ελεγχόμενες κλινικές δοκιμές Σε μελέτη που δημοσιεύθηκε στο New England Journal of Medicine, παρουσιάστηκαν δεδομένα για την βραχυπρόθεσμη και μακροπρόθεσμη αποτελεσματικότητα και ασφάλεια της θεραπείας με CD19 CAR Τ-λεμφοκύτταρα σε 15 ασθενείς με σοβαρές μορφές τριών διακριτών αυτοάνοσων νοσημάτων, όπως ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος (ΣΕΛ), η ιδιοπαθής φλεγμονώδης μυοσίτιδα και η συστηματική σκλήρυνση.